Остеохондроза је дистрофичко-дегенеративна болест хрскавог ткива интервертебралних зглобова, која доводи до њиховог уништења. Локализација остеохондрозе у пршљенима торакалне кичме назива се торакална остеохондроза. Compared with osteochondrosis of other localization - cervical or lumbar - thoracic osteochondrosis is diagnosed less frequently, which is due to the anatomical features of the structure of the chest. It is a relatively static structure in which the mobility of the spine itself is relatively low - accordingly, even with an active pathological process in the intervertebral discs, the likelihood of their injury is minimal. In the recent past, when diagnostic capabilities were limited, thoracic osteochondrosis was considered the prerogative of exclusively elderly patients. Сада се открива не само у младости, већ иу детињству.
Зашто се развија торакална остеохондроза?
Међу узроцима торакалне остеохондрозе треба истаћи следеће:
- патологије пршљенова и интервертебралних дискова - и наследне и стечене због различитих фактора;
- поремећаји снабдевања крвљу кичменог стуба;
- прекомерни или ирационални физички стрес на кичми (током спорта или због тешког физичког рада);
- поремећаји минералног метаболизма у телу, недостатак одређених микроелемената;
- седентарни начин живота, седентарна професионална активност;
- слабост мишића леђа, што резултира неправилним држањем и нерационалном расподелом оптерећења на кичми;
- повреде.
Поред тога, постоји низ фактора који могу изазвати погоршање болести током њеног хроничног тока:
- траума;
- стрес, прекомерна нервна напетост;
- хипотермија тела - и општа и локална хипотермија леђних мишића;
- физички замор.
Зашто је торакална остеохондроза опасна?
Остеохондроза торакалне кичме је болест праћена значајним патолошким променама пршљенова и интервертебралних зглобова. Сходно томе, прва последица такве болести је уништавање структура које формирају кичму. Резултат тога може бити сколиоза, патологије респираторног система (пнеумонија, пнеумосклероза), поремећаји циркулације унутрашњих органа, болести горњег гастроинтестиналног тракта (панкреатитис, холециститис). Негативне последице торакалне остеохондрозе могу се проширити и на урогенитални систем. Синдром упорног бола, карактеристичан за остеохондрозу, смањује квалитет живота и може се „маскирати“ у друге болести, што узрокује нетачне дијагнозе и лечење.
Како се манифестује торакална остеохондроза?
Код торакалне остеохондрозе симптоми су прилично карактеристични:
- бол - настаје када је особа дуго у једном положају, као и током кретања, подизања тешких терета, физичке активности. Карактерише га туп, константан бол у пределу лопатица, као и бол када покушавате да подигнете руке;
- интеркостална неуралгија;
- осећај стезања у грудима, због чега дубоко дисање постаје тешко;
- смањена осетљивост одређена подручја коже;
- парестезија - осећај "пузања најежења" по кожи, пецкања, пецкања;
- смањење температуре одређена подручја на кожи;
- смањење температуре кожа стопала, осећај свраба, осећај печења у њима;
- дигестивни поремећаји.
Постоје две главне врсте синдрома бола који прате остеохондрозу торакалне кичме: дорсалгииу (дуготрајни бол у пределу захваћене интервертебралне хрскавице) и дорсаго (интензиван пароксизмални бол, праћен грчевима мишића и отежаним дисањем).
Карактеристична за остеохондрозо торакалне кичме је тзв гастро синдром - епигастрични бол који није повезан са оброцима, доба дана или године.
Степени торакалне остеохондрозе
У клиничкој пракси постоје 4 степена остеохондрозе торакалне кичме, у зависности од степена оштећења хрскавице и укључености околних структура у патолошки процес.
Торакална остеохондроза кичме 1 степен: дискови између пршљенова губе еластичност, постају нешто тањи, а у фиброзним прстеновима дискова могу се појавити локалне избочине - избочине.
Торакална остеохондроза 2 степена: Проређивање интервертебралних дискова напредује, а торакална кичма губи стабилност. У овој фази почиње да вас мучи бол, често праћен неуролошким симптомима: парестезија, утрнулост коже. На фиброзном прстену интервертебралног диска могу се појавити пукотине.
Торакална остеохондроза кичме 3 степена одговара формирању интервертебралне киле.
Остеохондроза грудног коша 4 степена карактерише потпуни губитак својих својстава амортизације између пршљенова. Конвергенција пршљенова постаје критична, а коштано ткиво почиње да се погоршава. Судови и нерви су стегнути у кичменим каналима, што доводи до упорних неуролошких симптома, синдрома интензивног бола и поремећаја циркулације.
Дијагноза торакалне остеохондрозе
Дијагноза торакалне остеохондрозе поставља се на основу прегледа пацијента, његовог прегледа и прегледа: радиографије и магнетне резонанце. Рентгенски преглед помаже да се утврди локализација лезија кичме, а магнетна резонанца помаже да се разјасни дијагноза и искључи присуство бенигних и малигних неоплазми.
Бројни симптоми остеохондрозе торакалне кичме су неспецифични - исти знаци могу указивати на друге болести. Ово објашњава прилично честе грешке у дијагнози када се пацијент, на пример, дуго лечи од панкреатитиса због болова, чији је прави узрок торакална остеохондроза. Због тога је веома важна свеобухватна дијагностика и укључивање сродних специјалиста - гастроентеролога, пулмолога - за додатно испитивање пацијента.
Остеохондроза грудног коша: лечење
С обзиром на чињеницу да је рестаурација уништеног ткива хрскавице немогућа, ефикасан третман торакалне остеохондрозе је могућ само у почетним стадијумима болести, док хрскавица још није изгубила структуру. Због тога је посебно важно благовремено консултовати лекара - када се појаве прве манифестације патологије, нелагодност у леђима, мањи бол, утрнулост или пецкање коже.
У првим стадијумима болести, лечење се своди на узимање ненаркотичних аналгетика за ублажавање болова и нестероидних антиинфламаторних лекова, који смањују интензитет запаљеног процеса у ткивима и такође елиминишу бол. Међутим, главни нагласак у лечењу почетне фазе остеохондрозе торакалне кичме је на употреби хондропротектора. Ово је назив групе лекова намењених обнављању нормалног метаболизма у хрскавичном ткиву, што доводи до побољшања трофизма хрскавог ткива и успоравања његовог уништавања.
Како патолошки процес напредује, нестероидни антиинфламаторни лекови за ублажавање упале, по правилу, постају недовољни, што приморава лекара да допуни терапију глукокортикостероидним лековима. Поред тога, на листу лекова се могу додати и диуретици за отклањање отока у коренима укљештених кичмених нерава и тиме ублажавање одговарајућих неуролошких симптома и болова. Укључивање спазмолитичких лекова у терапију омогућава уклањање мишићног спазма који прати остеохондрозо торакалне кичме.
Са развојем интервертебралне киле и уништавањем коштаног ткива пршљенова, конзервативни третман губи своју ефикасност; једина разумна алтернатива је хируршко лечење остеохондрозе.
Физиотерапија за торакалну остеохондрозо
Изван периода егзацербације, физиотерапија доноси добре резултате. Методе ефикасне за остеохондрозо торакалног региона укључују:
- ласерска терапија;
- магнетна терапија;
- вуча - и сува и мокра;
- вакуум терапија;
- акупунктура;
- фармакопунктура.
Поред тога, популарне и ефикасне физиотерапеутске методе за торакалну остеохондрозо укључују масажу и ручну терапију. Пацијенти са торакалном остеохондрозо треба да пролазе превентивне курсеве масаже најмање два пута годишње. Истовремено, све манипулације треба да буду што је могуће нежније, спроведене искључиво изван периода погоршања, како не би изазвале погоршање патолошког процеса.
Терапеутска вежба за торакалну остеохондрозо
Важна компонента комплексног лечења торакалне остеохондрозе кичме је физикална терапија (физикална терапија). Сврха вежби је враћање покретљивости интервертебралних зглобова, уклањање мишићног спазма, отклањање укочености у кичми. Терапија вежбањем вам омогућава да ојачате мишићни корзет, као и да повећате физичку покретљивост пацијента у целини, што је важан фактор у стимулисању циркулације крви и обнављању плућне вентилације.
Пре извођења скупа посебних вежби, требало би да урадите лагано опште загревање у циљу загревања мишића или да се туширате топлом водом. Добро загревање пре вежбања помаже у избегавању повреда. Сви покрети треба да буду глатки; треба избегавати оштре кривине и скретања, који могу да погоршају повреде кичме.
Остеохондроза торакалне кичме је хронична болест која значајно смањује квалитет живота пацијента и опасна је због својих компликација. Правовремена консултација са лекаром и компетентан свеобухватан третман, започет од првих знакова болести, помоћи ће да се заустави патолошки процес и елиминишу непријатни симптоми.