Да бисте разумели зашто вас боле леђа, морате разумети како је наша кичма структурисана, како функционише, које функције обавља и који фактори могу довести до њеног оштећења.
Људска кичма се састоји од 32-34 пршљена (7 вратних, 12 торакалних, 5 лумбалних, 5 сакралних, 3-5 кокцигеалних), између којих се налази интервертебрални диск који се састоји од хрскавичног ткива. У средини интервертебралног диска налази се језгро пулпосус - полутечна формација у облику „лоптице“, која обавља функцију апсорпције удара и окружена је густим хрскавичним ткивом (влакнасти прстен). Кичмени канал, који садржи кичмену мождину и нерве који се протежу од ње, пролази кроз целу кичму. Цела ова структура је окружена мишићима и лигаментима. Главне функције кичме су мишићно-скелетна, амортизујућа и заштитна.
Замислите ТВ торањ Останкино, који се држи у вертикалном положају захваљујући читавом систему каблова протегнутих од основе до врха. Исто тако, нашу кичму у жељеном положају држи група мишића стабилизатора, који нормално равномерно распоређују оптерећење на кичму и зглобове. За разлику од Останкино ТВ торња, наша кичма је сложенија; може се савијати у различитим правцима, па чак и увијати, све је то могуће због присуства интервертебралног диска, мишића и лигамената.
Сваког дана човек прави монотоне, понављајуће покрете повезане са послом или слободним временом. Ако исти мишићи раде дуго, постају пренапрегнути и грчеви, док остали мишићи у овом тренутку уопште не доживљавају стрес и атрофирају. То доводи до промене „геометрије“ тела, оптерећење на интервертебралном диску се прераспоређује, грчеви мишићи затежу пршљенове, а исхрана се погоршава. Код монотоног тешког физичког рада јављају се исти процеси. Поред тога, интервертебрални диск нема крвне судове, а његову исхрану обезбеђују околни мишићи, а током кретања у интервертебралном зглобу у њега улази хранљива синовијална течност.
Ткиво хрскавице се састоји од 80-85% воде, па је режим пијења од великог значаја. Током дана, особа треба да пије најмање 2 литра чисте воде. Ако у тело не уђе довољно воде, долази до дехидрације (исушивања) интервертебралног диска, хрскавица пуца и пропада.
У својој пракси дуго сам приметио да стрес, анксиозност и бриге често доприносе појави болова у леђима. Наше тело сваку стресну ситуацију доживљава као опасност. Истовремено се активира симпатички део нервног система, надбубрежне жлезде „убризгавају“ хормоне стреса у крв, крвни притисак расте, откуцаји срца се убрзавају, мишићи се напрежу. У природи, ако се животиња нечега уплаши, она трчи или се брани, сходно томе, хормони стреса сагоревају и мишићи се после рада опуштају. Човек је друштвено биће, почео је чешће да брине и мање да се креће, па нема опуштања. Као резултат, јављају се болови у кичми, главобоља, моторни тикови и друго.
У литератури можете пронаћи различите формулације остеохондрозе, али њихова суштина је иста. Остеохондроза је "слом" моторног сегмента, деструкција, дегенерација ткива хрскавице. Разлог је нетачан моторички стереотип и, као последица тога, неухрањеност хрскавице.
Симптоми остеохондрозе
Манифестације остеохондрозе зависиће од локације и тежине лезије у сегменту покрета кичме. У почетној фази, пацијенти се жале на туп, болан бол у леђима, нелагодност, благо ограничење покрета у кичми, периодичну утрнулост у рукама или ногама, главобољу и умор. Почевши са лечењем и променом начина живота током овог периода, резултат неће дуго чекати и опоравак ће доћи брзо.
Код тешког оштећења интервертебралног диска јавља се јак бол, упорна утрнулост и/или слабост у руци или нози (у зависности од степена оштећења). Ови знаци могу указивати на уништење интервертебралног диска и присуство киле и потребно је одмах консултовати лекара и започети лечење.
У најтежим случајевима, синдром бола може бити изузетно јак, могућа је дисфункција карличних органа, изражена слабост и утрнулост у руци или нози. Ако су ови знаци присутни, неопходна је хитна хоспитализација у болници како би се решило питање хируршког лечења.
Код цервикалне остеохондрозе, бол се јавља у врату, може зрачити у раме, руку или главу, утрнулост или слабост у руци, главобоља, вртоглавица.
Код остеохондрозе торакалне кичме, бол се јавља у грудном кошу, зрачи у грудну кост или лопатицу, појачава се дисањем и кретањем, а понекад постоји осећај недостатка ваздуха. Пацијенти често мешају ово стање са болом у срцу.
Када је захваћена лумбосакрална кичма, бол је локализован у доњем делу леђа, појачава се при покрету, зрачи у ногу или перинеум, може се јавити утрнулост или слабост у нози.
Неопходно је запамтити да је наше тело јединствена целина, а подела остеохондрозе на цервикални, торакални и лумбални је произвољна. По правилу, болест се развија у целој кичми, али се манифестује у делу који доживљава највеће оптерећење.
Коме се обратити, методе испитивања остеохондрозе
По правилу, са боловима у кичми, пацијенти се обраћају неурологу, који на основу притужби и неуролошког прегледа може поставити прелиминарну дијагнозу, прописати додатне методе прегледа (рендгенски снимак кичме, МРИ, ЦТ, општа анализа урина, општи тест крви) и развити режим лечења.
Третман
Лечење треба да буде свеобухватно, усмерено на:
- елиминација синдрома бола;
- елиминисање поремећене функције кичмених корена;
- спречавање прогресије дегенеративно-дистрофичних промена у структурама кичме.
Током акутног периода, у случају јаких болова прописује се лечење лековима: нестероидни антиинфламаторни лекови, миорелаксанти, витамини Б, хондропротектори или се ради блокада.
Затим је масажа повезана, ручна терапија, физиотерапија, акупунктура, вуча кичме.
Терапеутска вежба је главни метод конзервативног лечења болести мишићно-скелетног система. Терапија вежбањем је усмерена на формирање, корекцију и јачање мишићног корзета; повећан опсег покрета у кичми и зглобовима; развој моторичког стереотипа и правилног држања; смањење оптерећења на кичми.
Уз редовну терапију вежбања, вежбе за зглобове, јогу или пливање, побољшава се снабдевање крвљу и исхрана ткива, нормализује се метаболизам, повећава се интервертебрални простор, што доводи до опоравка.
Слушајте своје тело, ако нађете симптоме остеохондрозе или ваш начин живота подразумева продужено седење за рачунаром, вожњу аутомобила или недовољну физичку активност, потражите помоћ од специјалисте без чекања на погоршања.